衛(wèi)生部：嚴(yán)查新農(nóng)合違法違規(guī) 建立審核稽查制度

中廣網(wǎng)北京6月10日消息（記者車麗）據(jù)中國之聲《新聞晚高峰》報道，昨天（10日），衛(wèi)生部就“全球基金”凍結(jié)對華援助撥款，以及云南某縣出現(xiàn)套取新農(nóng)合基金騙保等熱點事件回答了媒體提問。

針對云南省某縣新農(nóng)合管理辦公室主任與定點醫(yī)院相互勾結(jié)，偽造住院病例，套取新農(nóng)合基金的問題，衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司司長楊青權(quán)威回應(yīng)，衛(wèi)生部高度重視，安排調(diào)查組進(jìn)行專門核實，依法對違法違規(guī)的單位和個人進(jìn)行了相應(yīng)處理。

楊青：對當(dāng)?shù)厮�有鄉(xiāng)鎮(zhèn)和新農(nóng)合定點機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查，對違規(guī)情況進(jìn)行查處，對騙取新農(nóng)合基金的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一律取消了定點醫(yī)療資格，對套取新農(nóng)合基金的醫(yī)生取消了執(zhí)業(yè)資格，對涉及的公立醫(yī)院院長免職處理。

楊青表示，特別是針對當(dāng)前新農(nóng)合的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理，衛(wèi)生部下發(fā)了加強(qiáng)資金監(jiān)管文件，要求推動各地實現(xiàn)新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分離。

楊青：新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員不能由醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員兼任，落實專職工作人員，并采取異地任職、定期輪崗等方式確保經(jīng)辦人員的獨立性。規(guī)范經(jīng)辦機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置，實行不相容職務(wù)分離，如會計、出納、審核不得互相兼任，審核和復(fù)核不能由一人完成。

楊青表示，同時將采取網(wǎng)絡(luò)實時審核與費(fèi)用清單事后審核雙重措施，并建立稽查制度，通過電話查詢、入戶回訪等方式，對發(fā)生大額費(fèi)用的患者跟蹤核查。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得擅自變更支付項目和報銷范圍，嚴(yán)禁提取管理費(fèi)用。
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